肥胖是损害肾脏健康的重要因素，可导致肾小球肥大、硬化等病变。
很多人以为体重正常就不算胖，因而忽视这一风险。
然而，最近发表在肾病权威期刊《Kidney Int Rep》上的一项研究指出：
即使体重未达到肥胖标准，若内脏脂肪增多，肾脏同样会受到影响！
内脏脂肪多，肾脏也受伤
这项研究共纳入52名体重指数BMI“正常或仅超重”的人，平均BMI为25。
他们本身没有慢性肾病，但因肾脏需切除一个肾脏。
医生对切除肾脏的 无肿瘤部位进行 活检，获取肾脏组织病理标本，并用腹部CT （金标准） 精准测量其内脏脂肪水平。
结果显示，35人存在内脏脂肪增多，包括46%的体重正常者。
内脏脂肪增多的人 平均BMI为25.9，仅略高于正常上限。
{jz:field.toptypename/}研究发现：
肾脏的“过滤单位”被撑大：内脏脂肪增多者的肾小球体积变大。
“滤网”结构变得稀疏：构成滤过膜的数量密度降低，提示滤过结构已受损。
可以把肾脏想象成过滤器：肾小球相当于滤芯，足细胞则是滤网。内脏脂肪增多会导致滤芯超负荷工作，并使滤网变得稀疏。
此外，切除一个肾脏后，内脏脂肪增多者的肾功能下降幅度是正常者的两倍， 术后恢复也更差。
这意味着，即使体重尚未达到肥胖标准，当内脏脂肪增多时，肾脏就已经发生了早期损伤。
如何知道内脏脂肪多不多？
精确测量内脏脂肪需做CT检查，通常把第三腰椎平面的内脏脂肪面积≥100cm²定义为增多。但该方法有辐射，不适合日常监测。
其他方法如生物电阻抗体脂仪、双能X线吸收法只能评估总体脂率，对内脏脂肪的估算不够准确；腹部超声则受操作者技术影响较大。
对普通人而言，腰围是评估内脏脂肪简便有效的指标。
一项涉及4301人的研究显示，腰围判断内脏脂肪的准确性甚至优于其他检查技术。
测量方法：在平静呼气末，开云app官方测量腰部最细处。
判断标准：男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm，即提示内脏脂肪增多，也称中心性肥胖。
如果你的腰围超过上述标准， 即使体重正常，也应当积极 管理内脏脂肪，以保护肾脏健康。
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如何减少内脏脂肪？
好消息是，虽然内脏脂肪比皮下脂肪的危害更大，但它消灭起来也更容易。
01
有氧运动
更安全，易坚持，适合大多数人，也包括肾友。
中等强度有氧运动时 身体主要依靠燃烧脂肪来供能，脂肪分解为脂肪酸，氧化分解，变成二氧化碳和水，最终排出体外。
快走、慢跑、游泳、骑行等都属于有氧运动，运动时达到“有点喘，但还能完整说话”的程度即可。
02
高强度间歇训练HIIT
适合没有基础病、体力非常好、追求高效燃脂的人。
它以无氧运动为主，虽然运动期间身体消耗的主要是葡萄糖，但运动后身体会持续燃烧脂肪以恢复机能，实现“后燃效应”，这种生理现象叫做“运动后过量氧耗”（ EPOC ）。
它的运动强度很大，要求至少达到最大心率的80%，接近全力冲刺，大概就是心跳加速、甚至累到喘不过气的感觉。
肾病、高血压、糖尿病、高龄等人群通常不适合这种运动。
总结
仅关注体重并不够，腰围也是预警信号，内脏脂肪增多，真的会悄悄伤害你的肾脏。
预防“油腻”，从动起来开始！
参考文献：
1. Visceral Adipose Tissue Alters Podometrics and Renal Compensation After Uninephrectomy,Kidney International Reports.
2.腹型肥胖内脏脂肪定量检测的评估及其临床价值.
3.高强度间歇训练对人体运动后过量氧耗影响的研究进展.
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